说款没有健康告知的小额医疗险,直白来说就是不管因为何种原因有过疾病史,也没事,可以承保,就算你被其他家延迟或是拒保,也可以直接投的~
是不是很吃惊,没有问询就可以直接投的产品,目前市面上很少了,要想达到性价比高的就更少了,但今天说的这款产品不管是从产品责任,还是价位方面来看都非常不错。
有需要的就拔毛吧~保一年赚一年。
具体说下:
产品介绍
有2个版本:
婴幼款可以给30天-6岁的宝宝买,价格399元/年
青少款可以给7-22岁的孩子买,价格299元/年;
1.意外门诊医疗
可以报销因意外产生的门急诊医疗费用。
1年最高可报销2万,有100元免赔额。
社保范围内的费用:经社保结算,或未经社保结算,都报销100%。
社保范围外的自费、乙类药品:报销60%。
举例:
3岁的小明,不小心摔伤骨折了,去门诊看病后需要500元
扣除社保内报销200元,还有300元乙类药品费
可报销:(300元-100元)*60%=120元
剩余未报:100元免赔额+未报的乙类药40%=180元
意外门诊指的是,因意外情况导致的医疗费用报销。什么猫抓了狗咬了打疫苗,又或者走路脚扭了,哪怕是私家车或者公共汽车交通事故造成的伤害都在保障范围内,产生的医疗费用,就可以使用报销。
2.住院医疗
因意外或疾病导致住院,都可以报销。
1年最高可报销5万,有100元免赔额。
经社保结算后,报销90%;
未经社保结算,报销70%;
社保范围外的自费、乙类药品:报销60%
这个价位还包含自费药报销还是很不错的。
住院了就可以赔付,发烧感冒住院也可以。如果是疾病门诊就不行了。疾病门诊和意外门诊是两回事哈!应该不会有人问怎么区分是疾病或者意外吧?
什么问题不赔请往下看。
3. 意外住院津贴
因意外导致住院,可以领100元/天,最高可领180天
有3天免赔天数,从第四天开始给。
举例:
住院10天,第四天开始给,给7天,也就是700元,算是弥补了家长因为孩子生病导致的误工费了。
这里也需要注意,如果是生病导致的住院,是没有津贴的!
产品优势
1.没有健康告知
如果有如下情况,很大程度就很难买医疗险了
- 早产、出生时体重低于5公斤
- 有新生儿病理性黄疸
- 近期有过住院史
- 有过肿瘤
- 卵圆孔未闭
- 川崎病等
现阶段绝大部分的医疗险健康问卷中都会问询,被保人近两年是否有过疾病住院史。所以有过留住院记录的,再想在近期买就很难了。
其次像这种软圆孔未闭合问题,大部分要等到闭合后,或是3周岁以后才能买,那这期间的所有风险问题都需要自掏腰包,但这款产品不需要健康告知,直接买就可以了。
只有一点需注意:不保既往症
(平安超级卫士合同条款)
即初次投保前已患的疾病和等待期内发生的疾病,不赔付;
先天性、遗传性疾病及并发症也不赔。
要注意,不要抱有侥幸心理,这是所有产品都默认的条款,既往症不赔,而这款产品好的地方就在于,就算你有既往症也允许你投保,不用告知,除此之外的其他风险都是保险公司在为你承担。
2.价格便宜,性价比高
刚看到这款产品还以为价位会很贵,毕竟放宽了投保门槛,就这点就足够有竞争力了,就算价位贵些,买的人也不会少。
但让我惊奇的是,价位比大多数的小额医疗险还便宜些,并且还有自费药方面的报销,实属不错~
如果是身体有异常,买不了其他小额医疗险的,强烈推荐选它,基础责任和价位都很优秀。
3.理赔方便
线上线下网点都可以报案,并且有24小时服务热线,也可以通过APP自助理赔,更方便快捷,金额小的可以直接走免赔,更快~
注意事项
就诊医院要求
「平安超级卫士少儿保险」要求的医院级别是公立二级以及二级以上的医院
但是需要注意,基于大数据风险控制,这款产品有一些医院是被除外的,也就是在这些医院里看病是没办法报销的。
涉及医院如下:
北京平谷区、密云区、怀柔区;河北省三河市;天津滨海区;天津静海区;吉林四平地区;河北东光县、青县、青龙县、廊坊市,山东禹城;山东省栖霞市人民医院;四川雅安市;以及河南信阳下辖的各医疗机构。
在平时就医医院中有上述地区的,那就不适合投保该产品了,或者买完了,就别去上述医院了。
这些医院可能有一些不好的事儿吧,被保司拉黑了。
最后说一说
这款产品针对的是身体健康异常,买不了其他小医疗险的群体,如果健康情况良好,我更推荐另一款平安家的小顽童学平险,没有免赔额,报销比例会更高些。