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【新燕宝2021】最低3999元就可以拥有的高端医疗!

「新燕宝2021」最低3999元就可以拥有的高端医疗

转自一位母亲的话:闺女一岁半的时候突发高烧40度,那时大连儿童医院还没搬到新楼,发热门诊里只有一个值班医生,孩子没惊厥你就得按部就班排队,大多数人都是衣服垫地抱着孩子硬挺着,耗时、还要和插队的人battle几局,场面一度乱成一团~

那时心里就想着如果能像坐飞机升舱似的多花点儿钱升级个VIP看病就好了,别给孩子耽误了。所以后来孩子生病我都会选择私立医院,虽然治疗开药一次都要大几千的支出,但是孩子可以第一时间享受很好的医疗资源。

私立医院的就医体验确实要好很多,无论是孩子还是大人都能少遭罪,但是钱就遭罪了。

在平时咨询中经常会有客户问有没有可以私立医院报销的儿童医疗险?

一方面是想减少私立医院的消费压力。另一方面也想有更好的医疗资源,因为医生都是主任级别,心里更踏实,但是目前业内的儿童高端医疗险,多是跟大人一起搭配购买,两个人加起来可能要2万多了。

而孩子能单独买的产品较少,即便能单独投保,但是保费很高。

所以今天给大家介绍一款,儿童可以单独投保、且性价比优的医疗险——新燕宝(利安保险)。

一、背景

承保公司:利宝保险有限公司

成立日期:2003年12月

注册资本:19亿

公司总部:重庆

核心偿付能力充足率:200.04%

公司股东:美国利宝互助保险公司,百年历史沉淀的全球性企业

业务分布区:重庆、北京、浙江、宁波、广东、山东、四川、河北、天津、河南

对于保司的大小名气不用太过担忧,保司的稳定性都是国家在时刻帮我们监管的。

二、产品概述

1.「新燕宝2021」都保障什么

产品分为两个计划,计划一&计划二

两个计划在医疗网络、保额,以及中医理疗额度上有所区别,和其他高端医疗不同的是,门诊和住院都是必选项目,基础保障升级包和齿科责任作为可选项目。

2.门诊医疗

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门诊没有等待期(逆选择风险太高了,我都替他们捏把汗),涵盖诊疗费、处方药费…等比较全面.需要注意的是,门急诊的前5次就诊,在公立医院特需部是报销80%,在普通部或者私立医院就诊是100%报销的.从第六次开始,只能按照50%的比例进行报销。

3.住院医疗保障

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区别于门诊,住院部分的等待期为30天

住院的额度和其他的高端医疗相比不算高,关于赔付比例,公立医院特需部,两个计划都只能报销80%,私立医院及普通部可以100%报销。

医疗网络内的私立医疗机构比较全面,而且还在不断更新扩展中,计划一涉及医疗机构较少,但是美中宜和、唯儿诺儿科,嘉会国际这样常规的也都涵盖在内。计划二包含的就医范围会更广一些,而且还有专属医疗机构如和睦家、新世纪,具体医疗网络列表详见下图:

新燕宝私立网络医疗机构

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备注:卓正旗下所有机构仅开放如下科室:儿科、儿童耳鼻喉科、儿童皮肤科、儿童眼科

(上下滚动查看更多)

适用医院:

上海:嘉会、和睦家、曜影、唯儿诺、沃德、美华丁香、上海伊咏

广东:爱博恩、贝利尔、深圳维世达、怡禾健康

北京:小苹果、美中宜和、维世达

武汉:武汉北斗星-

部分私立医院存在费用免责

比如上海浦滨儿童医院需要在要求的就诊时间内就医,非规定时间就医的费用需要自付,保险不涵盖,所以再就医前请仔细阅读医疗列表中的备注tips,如果在经纪人处投保可以联系经纪人确认。

4.产品升级包

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对于0~4岁免疫力低下的孩子来说,一年之内感冒发烧很常见,跑医院的概率也大,而且很多的疾病是需要连续治疗的,普通版门诊责任对次数有限制,不能完全满足实际需求,建议考虑升级方案

升级方案以后:

1.门诊医疗累计限额提升为5万、10万

2、门诊不限次数,报销比例不会降低

3、住院免赔额为0

4、门诊手术费和恢复室费、门诊手术医师费和麻醉师费,每一保险年度可以赔付一次(自带责任中不包含)

5、可选齿科保障

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就限制在禾新、沃德、和睦家这三家诊所,限额4000元,项目按比例赔付,可选的牙科保障福利太一般了。一是保额偏低、二是单独附加的这一项保费3200元,保费和保额差不多了,所以不推荐。

6.保费价格

新燕宝有两档费率:0-6周岁和7-17周岁

「新燕宝2021」最低3999元就可以拥有的高端医疗

对0岁的小宝宝特别友好,基本上无论是哪个产品,0岁的费率最高,新燕宝的基础保障部分,无论哪个年龄段,哪个保障计划,保费都不超过1万块钱,性价比还是很高的。

除了前面说了齿科福利不建议选择,如果想加升级包,保费需要再加3000/4000元。

如果平时就医习惯是去和睦家这类医院,个人建议选择计划二,跟和睦家的高消费是相匹配的,0-6周岁,每年的保费加起来是13999元,门诊的额度有10万,没有免赔额,不限次数,还是很香的。

7.理赔方式

因为是高端医疗了,所以他的报销流程要优于常规医疗险。治疗后可以直接拍屁股走人的那种。因为门急诊就诊费用保险公司直接结算,也就是出院时候客户仅需支付自付费用即可,不需要事后再找保险公司报销。

8.住院预授权

住院会需要预授权(亦称“事先授权”)指在治疗发生前,由保险公司授权中间带签发给被保险人的针对相关诊疗的书面批准函。

发生以下情况,需要预授权:

1.所有住院和手术治疗 ;

2.首次接受癌症治疗(包括化疗、放疗等)以及血液或者腹膜透析 ;

3.MRI或者PET-CT扫描检查;

4.单价在人民币8千元以上的检查项目;

5.一次服用(注射)剂量单价超过人民币5千元的药剂;

6.购买或者租用非一次性耐用医疗设备;

7.虽不符合上述医疗项目,但预期保险期内累计医疗费用超过人民币3万元的任何诊疗、检查项目。

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自收到完整的申请材料后的48小时内予以书面回复,若申请的预估医疗费用过高(超5万元人民币)或预计治疗天数过长,授权审核的时间将会有所延长,但通常不超过5个工作日

常规情况下,是需要客户在收到授权后,在开始治疗。但是考虑到紧急情况,也可以先进行治疗,在48小时以内即使联系服务机构授权申请也行。

如果没有正常授权的,或者没在规定时间内即使联系服务商的,那么会影响赔付比例,下降到60%赔付。

此类高端医疗险购买后,最好都第一时间跟服务商联系一下,简单的跟客服熟悉一下流程,办理过程实际上会更简单。

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(新燕宝2021产品链接)

三、新燕宝总结下优缺点

「新燕宝2021」最低3999元就可以拥有的高端医疗

优点:

1.门诊无等待期——买了马上就能用,五星好评

2.儿童可单独投保——无需一大+一小的形式投保,出生满30天即可单独投保(不足1岁,须提供出生证明和婴儿出院小结)

3.价格优惠——计划一5999,对比安盛等高端医疗2万3万的保费是相当划算的了

4.可以去和睦家就诊——计划二可以去和睦家就诊,很多客户都是奔着和睦家来的,24小时急诊含发热急诊在北京等大城市实属难得

问题:

1.可投保地区少,仅支持北上广深等共10个城市。不过另一方面其他城市没有这种知名的私立医院是导致涵盖范围小的主要原因。

四、新燕宝2021值得买吗?

「新燕宝2021」最低3999元就可以拥有的高端医疗

新燕宝乍看之下简直是绝绝子,保费算是同类产品中比较低的了,幼儿园里经常交叉传染、发烧感冒、可能一个月内就得跑三四次医院,那么后续只有50%的赔付比例确实让人不爽,但是通过升级可以解决限制的问题,如果经济条件允许且所处城市也有对应合作医疗机构,对于孩子来说,这无疑是很好的选择。

但是不建议作为长期配置考虑,以后该换还得替换,等孩子过了经常生病的阶段,可以在为其调整为一般医疗险。

结论:常住地有上述医院的城市,买!

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